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Il semble recommande de la realiser entre 11 et 14 SA. Mais le meilleur moment se situe a 12 ou 13 SA car avant cela, le f?tus n’aura jamais atteint une taille suffisante pour le depistage des signes associes a la trisomie 21 (principalement l’epaisseur d’une clarte nucale).

Il semble recommande de la realiser entre 11 et 14 SA. Mais le meilleur moment se situe a 12 ou 13 SA car avant cela, le f?tus n’aura jamais atteint une taille suffisante pour le depistage des signes associes a la trisomie 21 (principalement l’epaisseur d’une clarte nucale).

Cette toute premiere echographie permet de determiner avec une grande precision la date ou a debute J’ai grossesse.

A 12 SA, la totalite des f?tus presentent une longueur cranio-caudale (d’un sommet d’la tete a toutes les fesses) de 55 mm.

Notre medecin verifie si n’y a qu’un seul embryon, s’il reste bien en place dans l’uterus, s’il a une activite cardiaque, s’il bouge et a une agreable vitalite.

A ce stade, votre mini-examen morphologique est deja possible: le medecin s’assure que le bebe a ses deux bras et ses deux jambes, les deux segments sur chacun des membres, les doigts et les orteils, deux yeux et deux oreilles.

Une premiere analyse du c?ur, des reins, du cerveau, d’une vessie reste possible. Des malformations importantes sont d’ores et deja visibles.

Si les parents le demandent, le medecin est en mesure de leur devoiler une probabilite concernant le sexe de leur bebe. A 12-13 SA, c’est rarement du 100% mais http://www.datingmentor.org/fr/bicupid-review/ ce qui pourra etre du 70% a 90%.

2/La deuxieme echographie : autour de 22 semaines d’amenorrhee

Il semble recommande d’la realiser entre 22 et 24 SA. Ce sera ma plus longue des trois echographies prevues pendant la grossesse. Notre medecin se livre a une etude morphologique complete du f?tus, tres detaillee. Tous les organes, sans exception, paraissent passes en revue!

Au-dela de l’embryon, le medecin s’interesse aussi a son contexte: la position du placenta, la moult liquide amniotique, la longueur du col de l’uterus.

Le medecin mesure egalement le flux sanguin au sein des arteres (celles de l’uterus et celles du cordon ombilical) en utilisant son appareil en mode «doppler». Une hypertension pourra Indeniablement entrainer un retard de croissance du f?tus.

Cette fois-ci, le sexe du bebe reste visible de facon tres precise. Le medecin le revele si les parents le souhaitent, mais le tait – il leur requi?te de fermer les yeux au moment ou il realise l’analyse des organes sexuels – s’ils veulent conserver la surprise.

3/La troisieme echographie : autour de 32 semaines d’amenorrhee

Elle a lieu entre 32 et 34 SA. Elle permet de verifier que le f?tus s’est bien retourne et a sa tete en bas. Dans 99% des cas, il restera jusqu’au bout dans votre position et se presentera correctement Afin de l’accouchement. S’il n’est i  chaque fois pas retourne et apparai®t avec le siege, on realisera une echographie de controle vers 36-37 SA.

Position du placenta, quantite de liquide amniotique, longueur du col de l’uterus, croissance du f?tus seront a nouveau verifies. Des mesures permettront d’evaluer son poids.

L’examen morphologique s’attache a eliminer des anomalies fines qui n’etaient toujours pas visibles a la precedente echographie sur le c?ur, le cerveau, les reins notamment.

Est-il parfois necessaire de realiser davantage d’echographies que les trois habituellement recommandees?

  • Une echographie supplementaire est en mesure de etre prescrite entre la 1ere et la 2eme, quand les marqueurs seriques determines par la prise de sang de depistage en trisomie paraissent «intermediaires» (gui?re pathologiques mais pas excellents). On la realise entre 16 et 18 SA De sorte i  depister les indices bien precis associes a J’ai trisomie 21 qui auraient pu passer inapercus a 12 SA. En parallele, la mere effectue un DPNI (depistage prenatal non invasif).
  • Une echographie supplementaire pourra aussi etre prescrite entre la 2eme et la 3eme, autour de 28 SA, Di?s Que les arteres uterines sont pathologiques: il s’agit de verifier que la croissance du bebe n’est jamais empechee.
  • Apres la 3eme echographie, une derniere pourra etre realisee vers 36-37 SA. Si le bebe n’etait gui?re retourne a 32 SA; si la croissance semblait ralentie pour verifier qu’elle ne s’est nullement arretee entre temps; si le bebe reste gros afin eventuellement de declencher l’accouchement plus tot, surtout si les mesures indiquent que le bassin d’la maman est peu large.

    Isabelle Gravillon avec la collaboration du Dr Emmanuelle Barrali-Golstenne, radiologue specialisee en imagerie pediatrique et f?tale au Centre d’echographie Mere-Enfant a Paris

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